Tener un hijo, ya sea el primero o el cuarto, ¡es muy emocionante! Pero no siempre es fácil. Si su bebé nació con más de tres semanas de anticipación, es posible que tenga más preguntas sobre su bebé y cómo crecerá comparado con las preguntas de un padre o una madre cuyo bebé nació a término.
La American Academy of Pediatrics (AAP) enumera hitos importantes del desarrollo (logros) del crecimiento del bebé para que usted sepa que puede esperar en cada etapa. Es importante recordar que el desarrollo no es una competencia. Los bebés se desarrollan a su propio ritmo y manera. Algunos niños no alcanzan los hitos al mismo tiempo, especialmente si nacieron antes de tiempo.
Cómo ajustar la edad del bebé
Si su bebé nació antes de tiempo, él o ella tienen dos días importantes en su calendario. El día en que nacieron que es el día oficial de su nacimiento (edad cronológica), pero la fecha estimada del parto también es una fecha importante. Cuando usted mide el desarrollo del bebé (es decir, cuando usted mira lo que es "normal" para la edad del bebé) debe tener en cuenta estas dos fechas. Si calcula la diferencia entre estas dos, puede ajustar el calendario para tener en cuenta los días que nació prematuro y calcular la edad corregida. Durante los primeros 2 años, usar la edad corregida le dará una mejor idea de cuándo su bebé debe alcanzar los hitos comunes del desarrollo.
Aquí le decimos lo que tiene que hacer: Si su bebé tiene 14 semanas de nacido, pero nació 6 semanas antes, reste 6 a 14. Esto le da 8 semanas. Utilice esta edad ajustada cuando observe las secciones de los logros importantes. A los 2 años de edad, la mayoría de los niños han alcanzado el rango normal y no tendrá que hacer esta cuenta. Si su hijo no lo ha alcanzado, puede necesitar apoyo adicional durante un período de tiempo más largo.
Vigile el progreso. Lo más importante es asegurarse de que su hijo esté progresando en su desarrollo. Por ejemplo, su bebé deberá progresar desde apoyarse para ponerse de pie, permanecer de pie y luego caminar. Recuerde que los niños alcanzan nuevos logros importantes en diferentes edades. Usted conocerá a su hijo mejor que nadie más. Cuando lo vigile cuidadosamente, verá las maneras en las que está creciendo. También sabrá si necesita más ayuda. Recuerde, no tiene que hacerlo sola. Hay doctores, maestros y otras personas e información para ayudarle. Esperamos que este folleto le proporcione un buen lugar para empezar.
Hitos del desarrollo del bebé prematuro
Nota: La siguiente información muestra cómo se desarrollan normalmente los niños pequeños. Es importante usar la edad ajustada de su hijo cuando le dé seguimiento a su desarrollo. Así que, si su bebé tiene 21 semanas de nacido, pero nació 5 semanas antes, su edad ajustada es 16 semanas (o 4 meses). Esto significa que deberá referir sus logros importantes que se enumeran bajo "a los 4 meses (16 semanas)" para saber qué debería estar haciendo su hijo a esta edad.
A los 2 meses (8 semanas)
Destrezas motoras
- Mueve las manos y piernas activamente
- Mantiene las manos abiertas la mayor parte del tiempo
- Levanta la cabeza y tórax mientras está acostado boca abajo
- Controla un poco la cabeza, pero todavía puede necesitar apoyo
- Sostiene objetos en sus manos
Lenguaje
- Responde a los sonidos (por ejemplo, voltea cuando escucha voces y sonajeros)
- Hace ruidos de balbuceos como “aaaah” y “uuuh”
- Llora cuando necesita algo
Actividades
- Fija la vista en una persona u objeto (un móvil, por ejemplo) y sigue sus movimientos
- Tiene diferentes llantos para las diferentes necesidades
Social/emocional
- Hace contacto visual y sonríe
- Reconoce y disfruta las interacciones con la madre o el encargado principal del cuidado
A los 4 meses (16 semanas)
Destrezas motoras
- Une sus manos o las lleva a la boca
- Levanta la cabeza y se empuja con las manos cuando está boca abajo
- Alcanza objetos
- Voltea o hace movimientos de gateo cuando está sobre su estómago
Lenguaje
- Voltea la cabeza para seguir voces familiares
- Ríe y hace ruidos de chillidos
- Combina los sonidos con más frecuencia (por ejemplo, “aaah-uuuh”, “gaaa-guuu")
Actividades
- Agarra más cosas y alcanza los objetos
- Lleva objetos a la boca
- Incrementa la actividad cuando ve un juguete
Social/emocional
- Incrementa su interacción y comodidad con los padres y encargados del cuidado
- Muestra interés en los espejos, sonríe y es juguetón
- Puede consolarse a sí mismo
A los 6 meses
Destrezas motoras
- Pone el peso sobre sus pies cuando se le sostiene parado
- Se sienta solito
- Golpea y agita objetos
- Traslada objetos de una mano a la otra
- Sostiene 2 objetos a la vez, uno en cada mano
- Rueda sobre su estómago hacia su espalda
Lenguaje
- Responde a su nombre, voltea y observa
- Balbucea, hace sonidos como “da”, “ga”, “ba”, “ca”
Actividades
- Pone atención a lo que pueden hacer los juguetes (hacer música e iluminarse, por ejemplo)
- Mira objetos que caen fuera de su vista
Social/emocional
- Está más consciente de sus alrededores
- Nota si los padres están presentes (o no)
- Reacciona de diferente manera ante extraños
- Expresa emoción, felicidad e infelicidad
A los 9 meses
Destrezas motoras
- Recoge objetos pequeños con el pulgar y un dedo
- Se mueve con más facilidad (gatea, se mueve a lo largo de un mueble, camina cuando le sostienen la mano)
- Se apoya para pararse
Lenguaje
- Reconoce palabras familiares (su nombre y frases como “hora del baño” y “di adiós”)
- Balbucea con combinación de sonidos de vocales y consonantes (por ejemplo, “dada”, “baba”, “mama”)
- Imita sonidos y movimientos
Actividades
- Explora cuidadosamente los objetos (los gira, pone sus manos dentro de las aberturas)
- Está más involucrado en los alimentos (intenta sostener el biberón o levantar comida con los dedos)
- Resiste que le quiten los juguetes
Social/emocional
- Juega "escondite" y aplaude con emoción
- Puede demostrar ansiedad alrededor de extraños
A los 12 meses (un año)
Destrezas motoras
- Se para solo
- Da los primeros pasos
- Cambia unas cuantas páginas de un libro a la vez
- Pone objetos pequeños dentro de un recipiente
Lenguaje
Actividades
- Tiene mejor habilidad para alimentarse solo (intenta tomar de un vaso)
- Ayuda a vestirse
Social/emocional
- Prefiere estar con los padres y encargados del cuidado
- Juega con otros niños
A los 15 meses
Destrezas motoras
- Camina sin ayuda
- Escala las sillas y otros muebles
Lenguaje
- Usa 2 palabras además de "mama y "papa"
- Pide comida o bebidas con sonidos o palabras
- Muestra lo que desea jalándolo, señalándolo o gruñendo
Actividades
- Se alimenta a sí mismo con cuchara, con frecuencia insiste en alimentarse así mismo
Social/emocional
- Da besos
- Saluda a las personas con "hola"
- Escucha una historia
A los 18 meses (1 1/2 años)
Destrezas motoras
- Hace garabatos
- Camina sin ayuda y algunas veces puede correr
- Patea una pelota hacia adelante
- Empuja un juguete en el patio
Lenguaje
- Sigue instrucciones simples como “dáselo a papá”
- Dice varias palabras sencillas (al menos de 5 a 10)
- Señala la nariz, boca, ojos, orejas, manos y pies
Actividades
- Disfruta comer solo, pero se ensucia
- Muestra cómo funcionan los objetos en juegos de "aparentar" (alimenta a una muñeca, vierte té en una taza, se cepilla el cabello)
Social/emocional
- Algunas veces dice "no" cuando lo molestan
- Puede separarse de los padres con más facilidad, pero es feliz cuando ve a sus padres de nuevo
De los 24 a los 30 meses de edad (de 2 a 2 1/2 años)
Destrezas motoras
- Garabatea en movimiento circular y puede dibujar líneas verticales
- Corre bien, raras veces se cae
- Camina y baja las escaleras solo
- Se para en un pie sin apoyo
- Cambia una sola página en un libro
Lenguaje
- Habla en oraciones de 2 a 3 palabras
- Sigue instrucciones en 2 partes
- Usa al menos 20 palabras (incluyendo los pronombres él, ella, yo)
Actividades
- Lee libros al cambiar las páginas y observar las imágenes
- Abre la puerta girando la perilla
- Se lava y seca las manos
- Se alimenta con poco desorden
Social/emocional
- Ayuda con las tareas sencillas de la casa
- Usualmente responde a una corrección deteniéndose
De los 2 1/2 a los 3 años
Destrezas motoras
- Pedalea un triciclo
- Corta con tijeras pequeñas
- Dibuja o copia un círculo completo
- Salta en un mismo lugar, guarda el equilibrio en un pie
Lenguaje
- Habla claramente (se le entiende la mayor parte del tiempo)
- Comprende las preposiciones como “en”, “sobre”, “bajo”, “junto”
- Combina oraciones usando y, o, pero
Actividades de la vida diaria
- Ya puede usar el inodoro y se lava la cara y manos
- Se viste con ayuda
Social/emocional
- Da instrucciones a otros niños
- Juega un rol en los juegos de aparentar (mamá, papá, maestro)
A los 3 1/2 años
Destrezas motoras
- Salta brevemente sobre un pie
- Corta papel con tijeras
Lenguaje
- Identifica 4 colores correctamente
- Conoce el concepto del tamaño, forma y número
- Cuenta 5 o más objetos cuando se le pregunta "¿cuántos?"
Actividades
- Se lava la cara sin ayuda
- Se viste y desviste sin ayuda, excepto amarrarse los zapatos
Social/emocional
- Juega de manera colaboradora con poco conflicto y supervisión
- Desarrolla bien el juego de pretender
A los 4 años
Destrezas motoras
- Salta sobre un pie repetidamente por varios segundos
- Salta o da saltos largos mientras corre
- Hace dibujos que se pueden reconocer
- Dibuja a una persona con al menos 3 partes (cabeza, ojos, nariz)
Lenguaje
- Sigue una serie de 3 instrucciones simples
- Lee unas cuantas letras
- Habla con oraciones completas y se comprende fácilmente
- Hace conversación y cuenta historias de la vida diaria
Actividades
- Abotona uno o más botones
- Usualmente observa hacia ambos lados antes de cruzar la calle
Social/emocional
- Es protector con niños más pequeños
- Sigue reglas simples en juegos de mesa o cartas
A los 5 años
Destrezas motoras
- Se impulsa solo en el columpio
- Escribe el primer nombre
Lenguaje
- Dice el significado de palabras familiares
- Reconoce la mayoría de las letras del alfabeto
Actividades
Social/emocional
- Muestra liderazgo entre oros niños
- Juega a disfrazarse y a pretender
En edad escolar
A medida que los bebés prematuros van creciendo, algunos de ellos pueden enfrentar problemas físicos constantes (por ejemplo, asma o parálisis cerebral). También pueden enfrentar desafíos en el desarrollo (por ejemplo, dificultades para poner atención o falta de control motor). Esto puede ser especialmente verdadero para los bebés que eran muy pequeños al nacer.
Una vez su hijo llega a la edad escolar, será importante que usted trabaje estrechamente con su maestro y otro personal de la escuela para identificar cualquier área de inquietud. También pueden ayudarle a encontrar los recursos correctos para obtener ayuda. Si la escuela no tiene los recursos necesarios para su hijo, sus maestros pueden ayudarle a encontrar grupos o programas locales para ayudarlo a que le vaya bien en la escuela. No está solo; los maestros y proveedores de atención médica de su hijo están dedicados a ayudarle a cubrir todas sus necesidades de salud y educativas.
Hable con su pediatra sobre cualquier pregunta o inquietud que tenga
Todos los bebés balbucearán antes de que digan verdaderas palabras. Todos los bebés se impulsarán y pararán antes de caminar. Estamos seguros de que los bebés se desarrollarán en estos patrones. Pero los bebés pueden llegar a estas etapas de diferentes maneras y en diferentes momentos. Esto es especialmente verdadero si nacieron prematuramente. Tómese un tiempo para pensar sobre el desarrollo de su bebé y responda las siguientes preguntas. Sus respuestas le ayudarán a comprender mejor a su bebé y cómo crecerá.
¿Cómo le gusta comunicarse a mi bebé? ¿Cómo me hace saber lo que está pensando y sintiendo?
¿Cómo le gusta a mi bebé explorar cómo usa su cuerpo? ¿Prefiere usar sus dedos y manos (músculos pequeños)? ¿Prefiere usar sus brazos y piernas (músculos grandes)?
¿Cómo responde mi bebé a situaciones nuevas? ¿Reacciona de inmediato? ¿Prefiere quedarse atrás y observar a su alrededor antes de sentirse seguro?
¿Cómo le gusta explorar a mi bebé? ¿Qué clase de objetos y actividades le interesan? ¿Qué me dicen estos intereses acerca de él?
¿Cuáles son las fortalezas de mi hijo? ¿De qué manera necesita más apoyo?
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