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Exposición al coronavirus (Covid-19)

Definición

  • Exposición (contacto cercano) con una persona que tiene COVID-19 confirmado o se sospecha que lo tiene. Los pacientes confirmados han dado positivo en la prueba de laboratorio para el COVID-19. Los pacientes sospechosos de tener COVID-19 son aquellos de quienes un médico piense que puedan tener el virus basándose en los síntomas y en la exposición al mismo. (Definición de CDC).
  • La exposición incluye haber viajado a lugares en los que hay una gran propagación del virus.
  • Las personas que hayan estado expuestas al COVID-19 pero no muestren síntomas, deberán ponerse en cuarentena en su casa y estar atentos a la posible aparición de síntomas.
  • Si una persona ha estado expuesta al virus y muestra síntomas de COVID-19, podría ser necesario que vaya a un centro médico para que le hagan el test. Motivo: la gripe y otros virus pueden causar síntomas similares. El test es la única forma de saber si una persona tiene este virus. Su médico decidirá si es aconsejable que le hagan el test.
  • Versión actualizada de esta guía: 4/9/2020
  • Autor: Bart Schmitt MD, FAAP

Exposición al COVID-19: Definición según CDC

  1. Criterios para determinar la exposición al COVID-19: Contacto cercano
    • Para que haya riesgo de contraer COVID-19 es necesaria una de estas situaciones:
    • Contacto cercano con una persona que dio positivo al Covid-19, Y el contacto ocurrió mientras esa persona estaba enferma.
    • Contacto cercano con una persona que está bajo investigación por COVID-19, Y el contacto ocurrió mientras esa persona estaba enferma.
    • Usted no necesita hacerse la prueba del COVID-19 a menos que tenga fiebre o tos.
  2. Viajar o residir en una zona de alto riesgo - identificada por el CDC o el departamento de salud pública de su estado
    • Reside o ha estado en una ciudad, un país o una zona geográfica en la que hay propagación documentada de COVID-19. Esto implica un riesgo menor que el del contacto cercano.
    • Sin embargo, aumenta el riesgo de tener contacto cercano con un paciente enfermo de COVID-19.
    • Usted no necesita hacerse la prueba del COVID-19 a menos que tenga fiebre o tos.
  3. Exposición al COVID-19: Niveles de riesgo
    • Contacto cercano en la casa. Vive con una persona que ha dado positivo en la prueba del COVID-19. Esto representa el mayor riesgo de transmisión de la infección.
    • Otro tipo de contacto cercano. El CDC indica 6 pies como la máxima distancia a la que el virus puede propagarse con la tos. La duración del contacto cercano también puede ser importante. Un contacto cercano se considera prolongado cuando dura más de 10 minutos. El contacto cercano incluye besos, abrazos y compartir utensilios de comida o vasos. También incluye conversaciones a distancia muy cercana. El contacto directo con secreciones de otra persona que tiene COVID-19 también se considera contacto cercano. Esto incluye haber estado en la misma sala de guardería, la misma sala de clase o el mismo auto. Estas exposiciones suelen implicar un nivel de riesgo más bajo que vivir con una persona infectada.
    • En el mismo edificio - Exposición de bajo riesgo. Estar en la misma escuela, iglesia, lugar de trabajo o edificio conlleva un riesgo pequeño de exposición.
    • En la misma ciudad - Exposición de bajo riesgo. Residir o haber estado en una ciudad o país donde hay una propagación importante de COVID-19 también implica un riesgo pequeño. Estas zonas de propagación alta son identificadas por el CDC en Coronavirus. El contacto en el exterior (al aire libre) tiene mucha menos probabilidad de contagio que en el interior.

Enfermedad por COVID-19: Preguntas frecuentes

  1. Fuentes de información confiables: CDC y AAP
    • Los centros de llamadas de enfermería están desbordados de llamadas y necesitan mantener las líneas abiertas para los pacientes enfermos.
    • Para ayudar a satisfacer la extraordinaria demanda de información sobre el COVID-19, intente buscar la respuesta a sus preguntas en internet siempre que le sea posible. Estos son los sitios más confiables:
    • Las líneas de consejos de enfermería y los centros de llamadas médicas son necesarios para las llamadas de pacientes enfermos.
  2. Irrupción de la epidemia de COVID-19:
    • Un brote de esta epidemia empezó en Wuhan, China, a principios de diciembre de 2019.
    • El primer caso de COVID-19 en Estados Unidos se descubrió el 21 de enero de 2020. En el mes de marzo, se identificaron casos en todos los estados.
    • El primer caso de COVID-19 en Canadá se descubrió el 31 de enero 2020.
    • La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una pandemia global de COVID-19.
  3. Síntomas de COVID-19:
    • Este coronavirus, COVID-19 causa una enfermedad respiratoria. Los síntomas más comunes son fiebre, tos y dificultad para respirar.
    • Otros síntomas menos comunes son dolores en el cuerpo, escalofríos, diarrea, dolor de cabeza, goteo nasal y dolor de garganta.
  4. COVID-19 - Definición de exposición (contacto cercano) según CDC:
    • Usted corre el riesgo de contraer COVID-19 si ha ocurrido lo siguiente:
    • Contacto cercano con una persona que dio positivo al Covid-19, Y el contacto ocurrió mientras esa persona estaba enferma.
    • Reside o viaja a una ciudad, un país o una zona geográfica en la que hay propagación documentada de COVID-19. Esto conlleva un riesgo menor en comparación con el contacto cercano, si uno observa el distanciamiento social.
    • La propagación en la comunidad está ocurriendo en la mayor parte de Estados Unidos, especialmente en las ciudades.
    • El CDC tiene la lista más actualizada de los lugares donde hay brotes de COVID-19: Coronavirus.
  5. COVID-19 - Cómo se transmite:
    • El COVID-19 se transmite de persona a persona.
    • El virus se transmite con las pequeñas gotas que se producen al toser o estornudar. Estas pequeñas gotas infectadas pueden ser inhaladas por una persona que se encuentra cerca o depositarse en la superficie de sus ojos.
    • La mayoría de las personas infectadas tienen también secreciones respiratorias en las manos. Estas secreciones se transfieren a personas sanas en las perillas de las puertas, las llaves del agua etc., y estas personas contraen el virus al tocarse la cara o frotarse los ojos.
    • Esta es la manera en que se transmiten la mayoría de los virus respiratorios.
    • Algunos informes procedentes de China sugieren que los primeros casos de coronavirus (COVID-19) se transmitieron de animales (probablemente murciélagos) a personas.
  6. COVID-19 - Viajes:
    • Evite todos los viajes no esenciales.
    • Si tiene que viajar, vaya al sitio del CDC para obtener actualizaciones sobre recomendaciones de viaje: Viajes.
  7. Otros datos sobre el COVID-19
    • Período de incubación: promedio de 5 días (entre 2 y 14 días) después de haber estado en contacto con una persona que tiene COVID-19 o con sus secreciones.
    • Curso habitual de la infección: El 80% se enferma pero sin gravedad, como en una gripe normal o un catarro fuerte. Los síntomas suelen durar 2 semanas.
    • Pacientes sin síntomas: Un porcentaje desconocido de pacientes infectados no tienen síntomas.
    • Complicaciones: El 20% de los infectados tienen síntomas más fuertes con dificultad para respirar a causa de neumonía viral. Muchos de estos pacientes tienen que ser hospitalizados. Las personas que tienen complicaciones suelen recuperarse en 3 a 6 semanas.
    • Tasa de mortalidad (letalidad): actualmente se estima en 0.5 to 2% (CDC) para todos los pacientes infectados. En general los niños tienen síntomas leves. Las muertes en niños o adolescentes son muy poco frecuentes. Los adultos de edad avanzada, especialmente si tienen trastornos pulmonares crónicos o un sistema inmunitario debilitado, tienen la tasa más alta de letalidad.
    • Vacuna: actualmente no hay ninguna vacuna para prevenir el COVID-19. Muchos laboratorios están tratando de desarrollar una vacuna pero esto tardará al menos un año.
    • Tratamiento: Actualmente no existe ningún medicamento antiviral eficaz contra el coronavirus. El tratamiento para los pacientes hospitalizados consiste en oxígeno y líquidos por sonda intravenosa.
  8. Inquietudes acerca de un resultado positivo en la prueba para el coronavirus común que causa catarros:
    • Hay muchos tipos diferentes de coronavirus. La mayoría causan un catarro común.
    • Los tests anteriores para virus respiratorios solo detectaban la presencia de los coronavirus "comunes".
    • Las cepas comunes del coronavirus normalmente no causan síntomas fuertes en los niños sanos.

¿Cuándo debo llamar?

Llame Al 911 Ahora

  • Tiene serias dificultades para respirar (se esfuerza mucho en cada respiración, apenas puede hablar)
  • Coloración azulada en los labios o en la cara
  • Usted piensa que el paciente está en situación de emergencia médica con peligro de muerte

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

  • Dificultad para respirar, pero no severa (hay ruido o estridor al respirar, respiración jadeante o rápida en reposo)
  • Usted cree que el paciente está muy enfermo y necesita ser examinado urgentemente.

Llame Dr. o Dpto. De Salud En Un Lapso de 24 Horas

  • Tiene fiebre antes de que hayan transcurrido 14 días de contacto cercano con un paciente de COVID-19. Motivo: determinarán si es necesario que haga el test y adónde debe ir.
  • Tiene tos antes de que hayan transcurrido 14 días de contacto cercano con un paciente de COVID-19 PERO no tiene dificultad para respirar
  • Fiebre o tos después de haber vivido o viajado en una zona de alto riesgo de COVID-19

Cuarentena en casa; automonitoreo

  • Contacto cercano con un paciente de COVID-19 los últimos 14 días PERO No tiene síntomas
  • Vive en una zona con mucha propagación de COVID-19, PERO no tiene síntomas
  • Ha regresado de un lugar con mucha propagación de COVID-19 (según CDC) en los últimos 14 días, PERO No tiene síntomas

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Contacto cercano con un paciente de COVID-19 hace más de 14 días Y NO tiene tos, fiebre ni dificultad para respirar. Puede detener la cuarentena.
  • Exposición al COVID-19 pero NO tiene síntomas: Instrucciones para el cuidado en casa
  • Preguntas sobre la prueba del COVID-19
  • Preguntas sobre la prevención del COVID-19

Atención en el hogar

Exposición al COVID-19, pero NO tiene síntomas

  1. Hubo exposición pero no hay síntomas:
    • A pesar de que usted puede haber estado expuesto al COVID-19, en este momento no tiene síntomas. Los síntomas de COVID-19 empiezan, en promedio, 5 días después de la exposición al virus. El inicio puede variar desde 2 hasta 14 días.
    • Como hace menos de 14 días desde la exposición, todavía está en riesgo de contraer COVID-19.
    • Deberá vigilar si tiene síntomas hasta que hayan transcurrido 14 días.
    • Quédese en casa y siga estos consejos médicos.
  2. No necesita ponerse en contacto con un médico
    • No tiene síntomas.
    • No necesita llamar al médico a menos que se ponga enfermo.
    • Los consultorios médicos, departamentos de salud pública y líneas de consejos de enfermera se han visto desbordados de llamadas acerca de pacientes enfermos.
    • Puede encontrar respuestas a la mayoría de sus preguntas en esta guía o en internet.
  3. Tómese la temperatura:
    • Tómese la temperatura 2 veces al día. Haga esto hasta que hayan transcurrido 14 días desde el momento en que estuvo expuesto al COVID-19.
    • Informe a su médico si tiene fiebre o cualquier síntoma respiratorio.
    • La detección temprana de los síntomas y la cuarentena son la única forma de reducir la propagación de la enfermedad.
  4. Como hacer la cuarentena en casa
    • Cuarentena significa restringir el contacto de personas que han estado expuestas a una enfermedad, con personas sanas.
    • El nivel de cuarentena requerido para una persona sin síntomas puede depender del grado de exposición. Por el momento:
      • No salga de casa.
      • No reciba ninguna visita de amigos u otras personas.
      • No vaya a la escuela ni al trabajo.
      • No vaya a tiendas, restaurantes, iglesias ni cualquier otro lugar público.
      • Evite el transporte público y los viajes en auto con otras personas.
      • Los demás miembros de la familia no estarán en cuarentena a menos que la persona expuesta se enferme.
  5. Llame a su médico si:
    • Tiene fiebre
    • Tiene tos o dificultad para respirar

Las pruebas del COVID-19 Quién, cómo, dónde y cuándo

  1. Las pruebas del COVID-19: Quiénes las necesitan
    • Las pruebas para el COVID-19 solo se administran a personas enfermas (con fiebre o tos) que ADEMÁS tengan un historial que aumenta su riesgo de contraer COVID-19. (Vea los criterios para la exposición al COVID-19 en la sección de información medica).
    • Los criterios sobre quiénes deben hacerse la prueba pueden cambiar a medida que el virus se extiende.
    • El test tiene que ser ordenado por un médico (al igual que todas las pruebas médicas).
    • Las pruebas se hacen a partir de una muestra de exudado nasal o faríngeo.
    • Estas muestras se envían a un laboratorio.
    • Los resultados están disponibles en 24-72 horas.
    • Hasta que se conozcan los resultados, la persona debe permanecer en casa en cuarentena.
    • Advertencia: no se hace la prueba a personas que no muestren síntomas aunque hayan estado expuestas al virus.
  2. Lugares de prueba para recoger muestras:
    • Solo se recogerán muestras de exudado faríngeo y/o nasal a las personas que tengan orden de un médico.
    • Uno no puede presentarse allí y pedir que le hagan la prueba del COVID-19 sin tener orden de un médico.
    • Los lugares de recolección de muestras varían de una ciudad a otra. Es posible que el departamento de salud pública en su ciudad tenga lugares de recogida de muestras directamente desde el auto.
    • En general, esto no se hace en clínicas ni en los consultorios médicos.
    • Si el médico le ordena la prueba del COVID-19, vaya al lugar recomendado por su departamento de salud pública, su línea de consejos de enfermera o su médico personal.
    • Advertencia: no vaya a un departamento de emergencias ni a ningún otro centro médico o de pruebas, a menos que tenga una orden del médico. Si lo hace, no le harán la prueba y podría exponerse a contagio por pacientes que tengan COVID-19.
  3. Para hacerse la prueba u obtener atención médica Cómo hacerlo sin peligro
    • El médico o la enfermera le dirá adónde debe ir y cuándo.
    • Si tiene dificultad para respirar u otros síntomas serios, lo enviarán a una sala de emergencias o a un centro de atención urgente.
    • Si tiene síntomas leves, podrían enviarlo a un lugar para hacer la prueba. Esta prueba solo está disponible en lugares especialmente designados.
    • El mejor lugar para hacer la prueba puede depender de sus recursos locales de atención médica.
    • La mayoría de los consultorios médicos y clínicas no hacen esta prueba.
  4. Llame primero antes de ir a una sala de emergencias o a otro centro médico
    • El médico o la enfermera harán la llamada al lugar correspondiente si le han indicado que vaya allí.
    • Si va a ir a un centro médico sin haber sido enviado por el médico, es necesario que llame antes de ir.
    • Dígales que va a llevar a una persona que ha estado expuesta al COVID-19 y que tiene síntomas (fiebre o tos). Es posible que transfieran su llamada a un médico o a una enfermera de triaje para determinar si necesita hacer la prueba. A menudo no será necesario.
    • Motivo por el que debe llamar antes de ir: A fin de que el personal de atención médica pueda hacer los preparativos necesarios para evitar que usted contagie el COVID-19 a otras personas.
    • También podrán decirle cuál es la manera más segura de entrar en el centro médico.
  5. Al llegar, avise de que ha tenido una posible exposición al COVID-19:
    • Dígale al primer profesional de atención médica que encuentre, que el paciente puede haber estado expuesto al COVID-19.
    • Dígales que el paciente ha sido enviado allí para una prueba de COVID-19 a causa de sus síntomas. Si lo han enviado al departamento de emergencias, también le harán un examen médico completo.
  6. Cúbrase la boca y la nariz - Use una máscara:
    • Cubra la boca y la nariz del paciente con un kleenex, una servilleta de papel o un paño.
    • Si tiene máscaras desechables, pídale al paciente que se ponga una.
    • Pida una máscara al llegar.

COVID-19: Prevención

  1. COVID-19 - Cómo protegerse y proteger a su familia del contagio:
    • Evite todo contacto con personas que tengan COVID-19 confirmado. Evite hablar con ellas o sentarse cerca de ellas.
    • Distanciamiento social: Trate de mantenerse a una distancia de al menos 6 pies (1.8 m) de una persona enferma, sobre todo si están tosiendo. Se llama también distanciamiento físico. Evite las aglomeraciones de gente, ya que no se puede saber quién está enfermo.
    • Si el COVID-19 se ha propagado en su comunidad, intente mantenerse a 6 pies (1.8m) de distancia de los demás cuando esté fuera de casa.
    • Siga las órdenes de su comunidad sobre la permanencia en casa o en el lugar donde se encuentra. Salga de casa solo para necesidades esenciales como comprar comida u obtener atención médica.
    • Lávese las manos a menudo con agua y jabón (muy importante). Haga esto siempre antes de comer.
    • Utilice un desinfectante de manos a base de alcohol. Recuerde: agua y jabón dan el mejor resultado.
    • No se toque los ojos, la nariz o la boca a menos que tenga las manos limpias. Los microbios presentes en las manos pueden introducirse en el cuerpo de esta forma.
    • No comparta vasos, platos ni utensilios para comer.
    • No le dé la mano a otras personas; salúdelas con una sonrisa e inclinación de cabeza.
    • Evite las salas de emergencias y las clínicas de atención urgente si no necesita ir allí. Esos son los lugares donde hay mayor riesgo de exposición a la infección.
    • Mascarillas: Al principio el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) no recomendaba el uso de cubrebocas, a menos que usted estuviese enfermo. Dado que la propagación en la comunidad se ha elevado, recomiendan el uso de cubrebocas para todas las personas que entren a edificios públicos, tales como los supermercados.
  2. Mantenga su cuerpo en forma
    • Prepare a su cuerpo para combatir el COVID-19.
    • Duerma las horas suficientes (muy importante).
    • Mantenga el corazón en forma. Camine o haga ejercicio todos los días. Utilice las escaleras. Advertencia: evite el agotamiento físico.
    • Manténgase bien hidratado.
    • Lleve una alimentación sana. Evite comer demasiado para calmar su ansiedad.
    • No abuse de los medicamentos para bajar la fiebre. La fiebre ayuda a combatir la infección porque estimula el sistema inmunitario.
  3. Mantenga una actitud positiva
    • Viva en el presente, no en el futuro. El futuro es el lugar donde habitan sus preocupaciones innecesarias. Trate de mantener una perspectiva positiva.
    • Repita algún tipo de mantra para reducir los temores como "soy más fuerte que un oso."
    • Escuche música pacífica y reconfortante.
    • Si vive cerca de un parque, vaya a pasear por él. Estar al aire libre es bueno para el sistema inmunitario.
    • Abrace frecuentemente a los miembros de su familia. Hábleles con amabilidad y ternura. El amor fortalece el sistema inmunitario.
    • Haga llamadas telefónicas y videoconferencias con sus seres queridos.
    • Si la propagación es muy baja en el lugar donde usted vive, considere los siguientes contactos sociales normales:
      • Visitar a familiares y amigos cercanos, siempre y cuando se encuentren bien y sean un grupo pequeño.
      • Reuniones con los amigos de sus hijos para que jueguen juntos, preferiblemente al aire libre.
      • Pero si solo le preocupa que alguien pueda enfermarse, estará optando por un aislamiento total para su familia, tal vez durante meses.
  4. Cómo proteger a los demás - Si está enfermo::
    • No vaya a la escuela ni al trabajo si está enfermo. Su médico o su departamento de salud pública le dirán cuándo puede regresar.
    • Antes de estornudar o toser, cúbrase la cara con la manga de la camisa o la parte interior del codo. No tosa en la mano o sin cubrirse la cara.
    • Si tiene pañuelos de papel, utilice uno para estornudar y deséchelo en la basura.
    • Lávese las manos a menudo con agua y jabón. Es importante hacerlo después de toser o estornudar.
    • Use una máscara cuando esté con otras personas.

Recursos en internet

  1. Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC): Coronavirus.
  2. World Health Organization (WHO): Coronavirus.
  3. American Academy of Pediatrics (Asociación Americana de Pediatría): healthychildren.org.

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Barton D. Schmitt, MD, FAAP
Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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