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Erupción viral de la enfermedad mano-pie-boca

Definición

  • Pequeños puntos rojos y ampollas de agua en las manos y en los pies, causados por un virus.
  • Hay salpullido en las palmas y los dedos de las manos, y en las plantas y los dedos de los pies.
  • El diagnóstico no puede hacerse sin ellas.
  • También puede causar pequeñas úlceras (lesiones) en la boca.

Síntomas del Exantema Vírico de Manos, Pies y Boca (EVMPB)

  • Pequeñas manchas rojas y ampollas de agua en las palmas y dedos de las manos y en las plantas y dedos de los pies.
  • El diagnóstico no puede hacerse sin ellas.
  • Úlceras (llagas) pequeñas y dolorosas en la boca (en la lengua y en la parte interior de las mejillas). La mayoría de los niños con exantema vírico de manos, pies y boca (EVMPB) tienen estos síntomas pero son difíciles de ver.
  • También, ampollas pequeñas o manchas rojas en las nalgas (30%)
  • Fiebre baja inferior a 102° F (39° C)
  • Ocurre sobre todo entre los 6 meses y los 4 años de edad

Causa del EVMPB

  • Virus coxsackie A-16
  • No está relacionado con ninguna enfermedad de animales

Variante Grave del EVMPB

  • Desde 2012, apareció una variante grave de EVMPB en gran parte del mundo, causada por un nuevo virus Coxsackie A6.
  • El salpullido se extiende a los brazos, las piernas y la cara. El salpullido consiste en muchas ampollas pequeñas.
  • Los niños con un salpullido grave de este tipo por lo general necesitan ser examinados. Motivo: Para confirmar el diagnóstico. Excepción: Si han estado expuestos a EVMPB en los últimos 7 días.
  • El tratamiento es el mismo. Dele suficiente líquido al niño para prevenir la deshidratación.
  • Es común el desprendimiento de piel en los dedos de las manos y de los pies. Esto tiene mal aspecto pero es inofensivo. Ocurre en la primera o segunda semana. Utilice una crema humectante sobre la zona despellejada.
  • Es posible que algunas de las uñas se caigan. Esto ocurre en el 4% de los casos serios, a las 3 - 6 semanas. Recórtele las uñas si se enganchan en objetos.
  • Las uñas de las manos vuelven a crecer en 3 a 6 meses, y las de los pies en 9 a 12 meses. Tendrán un aspecto normal.

¿Cuándo debo llamar?

Vaya a una sala de emergencias ahora mismo

  • Rigidez en el cuello (no puede mover el cuello normalmente), dolor de cabeza intenso o actos de confusión
  • Debilidad en los brazos o en las piernas, como dificultad para andar

Llame al doctor o busque atención médica ahora mismo

  • Posible deshidratación: Lleva más de 8 horas sin orinar, la orina se ve oscura, tiene la boca muy seca y llora sin lágrimas.
  • Si se ve muy enfermo
  • Si cree que su niño necesita urgentemente que lo revisen

Comuníquese con su doctor en las próximas 24 horas

  • Enrojecimiento, hinchazón y dolor en las encías
  • Tiene úlceras y heridas también en la parte exterior de los labios
  • El salpullido se extiende a los brazos y a las piernas (variante grave del EVMPB)
  • Si lleva más de 3 días con fiebre
  • Si cree que su niño necesita que lo revisen, pero no es urgente

Comuníquese con su doctor en horas laborables

  • Las uñas (de las manos o de los pies) se caen
  • Si tiene dudas o le preocupa algo

Puede atender el problema en casa

  • Exantema vírico de manos, pies y boca, sin complicaciones

Atención en el hogar

Lo Que Usted Debe Saber Sobre el EVMPB:

  • En la mayoría de los casos, el exantema vírico de manos, pies y boca (EVMPB) es un salpullido inofensivo.
  • Su causa es el virus Coxsackie.
  • Estas son algunas recomendaciones prácticas.

Antiácido Líquido Para el Dolor en la Boca (A Partir de 1 Año de Edad):

  • Para el dolor en la boca, use un antiácido líquido (por ejemplo Mylanta u otra marca). Déselo 4 veces al día según sea necesario. Una buena hora para dárselo suele ser después de las comidas.
  • Para la edad de 1 a 6 años. Póngale unas gotas en la boca. También puede aplicar el antiácido en la úlceras de bocas con un palillo de algodón.
  • Edad mayor de 6 años. Dele 1 cucharadita (5 ml) como enjuague bucal. Dígale al niño que lo mantenga sobre las úlceras el mayor tiempo posible, y luego puede escupirlo o tragarlo.
  • Advertencia: No use enjuagues bucales normales, ya que causan escozor.

Líquidos y dieta blanda:

  • Procure que el niño beba abundante líquido.
  • Objetivo: evitar la deshidratación.
  • Las bebidas frías, batidos, paletas heladas y sorbetes pueden ser buenas opciones.
  • Alimentos sólidos. Ofrezca una dieta blanda. Las buenas opciones son los macarrones con queso, el puré de papas, los cereales con leche y el helado. Evite también los alimentos que haya que masticar mucho. No dé alimentos cítricos, salados ni picantes. Nota: la ingesta de líquidos es más importante que la ingesta de sólidos.
  • Si se trata de un bebé, es posible que deba dejar de darle el biberón mientras tenga dolor en la boca. Dele líquidos en una taza o con una cuchara o jeringa. Motivo: La tetilla del biberón puede aumentar el dolor.

Medicamento para el dolor

  • Las llagas en la boca son dolorosas.
  • Las ampollas también pueden causar dolor, especialmente en los pies.
  • Para ayudar a aliviar el dolor, dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol).
  • Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil).
  • Úselo según sea necesario.

Medicamentos Para la Fiebre:

  • Para fiebres superiores a 102 °F (39 °C), administre un producto con acetaminofén (como Tylenol).
  • Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil).
  • Nota: La fiebre inferior a 102° F (39° C) ayuda a combatir las infecciones.
  • Para todos los tipos de fiebre: Mantenga al niño bien hidratado. Dele abundante líquido frío.

Ampollas en la piel:

  • Las ampollas no requieren ningún tipo de tratamiento especial. Pueden lavarse como la piel normal.
  • Las ampollas en las palmas de las manos y las plantas de los pies no se abren.
  • Las ampollas en los brazos y en otras zonas del cuerpo pueden abrirse. El líquido que contienen es contagioso. No es necesario recubrir las ampollas abiertas, ya que se secan rápidamente.

Regreso a la escuela:

  • El EVMPB se contagia fácilmente.
  • Sin embargo, más amenudo, es una enfermedad leve e inofensiva.
  • Una vez que el niño entra en contacto con el virus de esta enfermedad, los síntomas aparecen en 3-6 días.
  • El niño puede regresar a la guardería o a la escuela una vez que haya desaparecido la fiebre. Esto suele tardar 2 a 3 días.
  • Los niños con ampollas generalizadas pueden tener que quedarse en casa hasta que las ampollas se sequen. Para eso se necesitan aproximadamente 7 días.

Qué puede pasar:

  • La fiebre puede durar 2 o 3 días.
  • Las llagas de la boca deberían desaparecer en el transcurso de 7 días.
  • El salpullido en las manos y en los pies dura 10 días y después puede haber despellejamiento.

Llame al doctor si:

  • Hay señales de deshidratación
  • Si lleva más de 3 días con fiebre
  • Cree que su hijo necesita que lo revisen
  • El problema está empeorando

Recuerde: llame a su médico si usted o su hijo presentan algún síntoma de la sección "Contacte a su Médico".

Imágenes

Enfermedad Aftosa en la lengua

Exantema vírico de manos, pies y boca en la lengua. Hay heridas y ampollas en la lengua. Asegúrese de lavar las manos a menudo para prevenir la propagación de la enfermedad.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. William Weston Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.

Enfermedad Aftosa en el pie

Heridas y ampollas del exantema vírico en los pies. Asegúrese de lavar las manos a menudo para prevenir la propagación de la enfermedad.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. William Weston Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.

Barton Schmitt MD, FAAP
Aviso: esta información de salud es solo para fines educativos. Usted, el lector, asume toda la responsabilidad sobre el uso que decide darle.
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