Picadura de mosquito

¿Cuándo debo llamar?

Llame al 911 ahora mismo

• Se sospecha una reacción alérgia peligrosa los síntomas incluyen dificultad repentina para respirar o para tragar.
• No logra despertarse
• Si cree que su niño tiene una emergencia que pone en riesgo su vida

Vaya a una sala de emergencias ahora mismo

• Le cuesta despertarse.
• Se ve confundido o habla de forma extraña.
• No puede caminar, o apenas puede hacerlo
• Tiene duro el cuello o le cuesta mucho moverlo.

Llame al doctor o busque atención médica ahora mismo

• Enrojecimiento o raya roja que se extienden, y fiebre
• Si se ve muy enfermo
• Si cree que su niño necesita urgentemente que lo revisen

Comuníquese con su doctor en las próximas 24 horas

• Un enrojecimiento doloroso y extendido comenzó más de 48 horas después de la picadura. Nota: cualquier enrojecimiento que comience en las primeras 24 horas es siempre una reacción a la picadura.
• Más de 72 horas desde la picadura y el enrojecimiento se agrandan
• Fiebre inexplicable y ha viajado recientemente fuera del país a la zona de alto riesgo
• Si cree que su niño necesita que lo revisen, pero no es urgente

Comuníquese con su doctor en horas laborables

• Está embarazada y ha viajado recientemente o vive en una zona con un brote de virus del Zika
• La costra parece estar infectada (segrega pus o se agranda) y no mejora con pomada antibiótica
• Comezón intensa que no mejora después de 24 horas de tratamiento con crema de esteroides
• Si tiene dudas o le preocupa algo

Puede atender el problema en casa

• Picadura normal de mosquito
• Virus del Nilo Occidental, preguntas sobre
• Preguntas sobre repelentes de insectos (como DEET)

Atención en el hogar

Tratamiento para las Picaduras de Mosquitos

Lo Que Usted Debe Saber Sobre Las Picaduras de Mosquitos:

• En los Estados Unidos y Canadá, las picaduras de mosquitos rara vez contagian enfermedades.
• Producen ronchas rojas con comezón en la piel.
• La mayoría de las veces, las protuberancias miden menos de ½ pulgada (12 mm). En los niños pequeños, pueden ser más grandes. Consulte Grandes reacciones locales a continuación.
• Algunos incluso tienen pequeñas ampollas de agua en el centro.
• Una roncha grande en el sitio de la picadura no significa que el niño tenga alergia.
• Estas son reacciones normales.
• Estas son algunas recomendaciones prácticas.

Grandes reacciones locales:

• Algunas personas reaccionan más a las picaduras de mosquitos que otras. Esto es muy común en niños pequeños.
• En estos niños, el enrojecimiento puede ser grande (de 2 a 4 pulgadas o de 5 a 10 cm). Este enrojecimiento comienza inmediatamente después de la picadura. Es posible que siga creciendo durante 2 a 3 días. Esto sigue siendo normal.
• Es una reacción alérgica local e inofensiva a la saliva del mosquito (escupitajo). No está relacionado con una reacción alérgica grave (anafilaxia).
• Tampoco es un signo de infección. Las infecciones por picaduras de mosquitos son dolorosas al tacto. Tampoco son comunes. Ocurren con mayor frecuencia en mordeduras que los niños han arañado o mordisqueado. La mayoría comienza con una llaga o costra infectada.

Pomada de esteroides para la comezón:

• Para reducir la comezón, use crema de hidrocortisona al 1% (por ejemplo Cortaid). No se necesita receta médica. Aplíquela 3 veces al día hasta que desaparezca la comezón. Si no tiene esta crema, use bicarbonato de sodio hasta que pueda adquirir crema de hidrocortisona.
• Si no tiene ninguna de ambas cosas, use hielo envuelto en un paño mojado durante 20 minutos.
• Además, puede ejercer una presión firme, aguda, directa y constante sobre la picadura. Haga esto durante 10 segundos para reducir la picazón. Se puede utilizar una uña, la tapa de un bolígrafo u otro objeto.

Medicamentos antialérgicos para la picazón:

• Si la picazón se vuelve intensa, administre una dosis de Benadryl u otro medicamento para la alergia.
• No se necesita receta médica. Límite de edad para Benadryl: 1 año o más.
• Si necesita Benadryl durante más de unos pocos días, cambie a un medicamento para la alergia de acción prolongada (como Zyrtec). Límite de edad: 6 meses en adelante.
• Dosis de Zyrtec durante 6 meses a 2 años: 2.5 ml (2.5 mg) cada 24 horas.
• Dosis de Zyrtec para mayores de 2 años: siga las instrucciones del paquete.

Trate de no rascarse:

• Manténgale las uñas bien cortas.
• Ayude al niño a no rascarse.
• Motivo: previene las infecciones de la piel en el lugar de la mordedura.

Ungüento antibiótico:

• Si la picadura tiene costra y ésta parece estar infectada, use una pomada antibiótica como por ejemplo Polysporin.
• No se requiere receta médica. Aplicar 3 veces al día. Nota: en general, la infección se produce al rascarse las picaduras con los dedos sucios.
• Cubra la costra con un vendaje. Esto ayudará a evitar que se rasque y extienda.
• Lave la herida y use la pomada antibiótica 3 veces al día hasta que sane.

Qué puede pasar:

• La mayoría de las picaduras de mosquito causan comezón durante 3 o 4 días.
• El enrojecimiento suele durar 3 o 4 días.
• La hinchazón puede durar 7 días.
• Las picaduras en la parte superior de la cara pueden producir mucha hinchazón alrededor del ojo. Esto no daña la vista y es inofensivo.
• La hinchazón suele ser peor por la mañana después de haber estado acostado toda la noche. Mejorará después de estar de pie algunas horas.

Llame al doctor si:

• La mordedura parece infectada. El enrojecimiento aumenta después de 48 horas o secreción de pus.
• La mordedura se vuelve muy dolorosa
• Cree que su hijo necesita que lo revisen
• El problema está empeorando

Preguntas sobre el Virus del Nilo Occidental

Virus del Nilo Occidental (VNO) – Lo Que Usted Debe Saber:

• El VNO es una enfermedad transmitida por los mosquitos. Puede contagiarse a las personas por medio de una picadura.
• Aproximadamente el 1% de los mosquitos son portadores del VNO.
• De las personas que contraen el VNO, menos del 1% tienen la variedad grave de esta enfermedad.
• La siguiente información puede serle útil.

Síntomas del VNO:

• Ausencia de síntomas: 80% de las infecciones por VNO.
• Síntomas leves: 20% de las infecciones. Los síntomas son fiebre, dolor de cabeza y dolores musculares. En algunos casos hay salpullido en la piel. Estos síntomas duran 3-6 días y desaparecen sin necesidad de tratamiento. Esto se conoce como fiebre del VNO.
• Síntomas graves: en menos del 1% (1 de cada 150) de los casos de infección por VNO. Los síntomas son fiebre alta, rigidez en el cuello, confusión, coma, convulsiones y debilidad muscular. La debilidad muscular suele ocurrir en un solo lado del cuerpo. La causa es una infección en el cerebro (encefalitis) o en la médula espinal (meningitis viral).
• Muerte: Ocurre en el 10% de los pacientes que requieren hospitalización.
• Esta infección en los niños es casi siempre leve. Los casos más graves ocurren en personas mayores de 60 años.

Diagnóstico del VNO:

• Los síntomas leves no requieren examen médico ni pruebas médicas especiales.
• Los casos de síntomas graves (con encefalitis o meningitis viral) deben ser examinados de inmediato por un médico. Se harán ciertos análisis de sangre y del líquido cefalorraquídeo para confirmar si se trata del VNO.
• Las mujeres embarazadas o lactantes deben ir al médico si tienen síntomas de VNO.

Tratamiento del VNO:

• No se necesita tratamiento especial después de una picadura de mosquito.
• No hay ningún tratamiento especial ni medicamentos antivirales para los síntomas del VNO.
• Las personas con síntomas serios suelen requerir hospitalización. Recibirán líquidos por vía intravenosa y ayuda respiratoria.
• No existe todavía una vacuna para prevenir el VNO en los seres humanos.

VNO – Transmisión Por Los Mosquitos:

• El VNO se transmite por la picadura de mosquitos que contraen el virus al picar a pájaros infectados.
• Incluso en las zonas donde hay VNO, menos del 1% de los mosquitos son portadores de este virus.
• La transmisión del virus es de mosquitos a personas.
• El virus no se transmite de persona a persona, por lo que no hay peligro en besar, tocar o compartir un vaso con otra persona que tenga el VNO.
• Las madres con picaduras de mosquitos pueden amamantar  (CDC 2003) a menos que tengan síntomas de VNO.
• La infección por VNO tarda 3-14 días en manifestarse a partir del momento de la picadura.
• En los Estados Unidos y Canadá, los veranos con más incidencia de VNO fueron los de 2002, 2003 y 2012.

Preguntas sobre el Repelente de Insectos

Consejos Preventivos:

• Use pantalones largos, camisas de manga larga y un sombrero.
• Trate de no estar al aire libre cuando los insectos están más activos. La actividad de los mosquitos alcanza su nivel máximo al amanecer y al anochecer. Limite el tiempo que el niño pasa en el exterior a esas horas.
• Deshágase del agua estancada. Motivo: es donde ponen sus huevos.
• Repare los mosquiteros de las ventanas para evitar que entren en la casa.
• Los repelentes de insectos que contienen DEET son muy útiles para prevenir las picaduras de mosquitos. Lea detenidamente la etiqueta.

Productos Con DEET – Para Uso En La Piel:

• El DEET es un repelente muy eficaz de mosquitos, garrapatas y otros insectos.
• Límite de edad en EE. UU.: ninguno. Puede utilizar productos con DEET en todos los niños (AAP).
• EE.UU.: para recién nacidos hasta los 2 años, utilice DEET al 10%. Después de los 2 años, puede utilizar 30% de DEET.
• Protección: DEET al 10% protege durante 2 horas. DEET al 30% protege durante 6 horas.
• No ponga DEET en las manos si su hijo se chupa el pulgar o los dedos. Motivo: evitar que trague DEET.
• Advierta a los niños mayores que se aplican el DEET ellos mismos, de que usen una cantidad moderada. 3 o 4 gotas pueden proteger todo el cuerpo.
• Aplicar en las zonas expuestas de la piel. No lo use cerca de los ojos o la boca. No lo use sobre la piel cubierta por la ropa. No aplique DEET sobre quemaduras solares o erupciones cutáneas. Motivo: El DEET se puede absorber fácilmente en estas áreas.
• Lávelo con agua y jabón cuando su hijo entre al interior.
• Precaución: El DEET puede dañar la ropa hecha de fibras sintéticas. También puede dañar los plásticos (gafas) y el cuero. El DEET se puede utilizar en ropa de algodón.

Productos Con Permetrina – Para Uso En La Ropa:

• Los productos que contienen permetrina (como Duranon) son eficaces para repeler mosquitos y garrapatas.
• A diferencia del DEET, la permetrina no se ponen en la piel, sino en la ropa.
• Póngala en el extremo de las mangas y de los pantalones, así como en los zapatos y sombreros. También puede ponerla en los mosquiteros y en los sacos de dormir.
• No ponga permetrina en la piel. Motivo: el sudor lo modifica para que no funcione.

Productos Con Picaridina:

• La picaridina es un repelente de insectos que equivale al DEET en concentración de 10%.
• Puede ponerse sin peligro sobre la piel o la ropa.

Recuerde: llame a su médico si usted o su hijo presentan algún síntoma de la sección "Contacte a su Médico".

Imágenes

Mosquito hembra

La fotografía muestra un mosquito hembra alimentándose de un huésped humano.

Source: CDC PHIL
From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#1863, in the public domain. Photo credit: James Gathany.