Mordedura de insecto

¿Cuándo debo llamar?

Llame al 911 ahora mismo

• Ha tenido una reacción alérgica peligrosa en el pasado (no solamente urticaria) a la picadura del mismo insecto y y mordido hace menos de 2 horas
• Dificultad para respirar o respiración con sibilancias
• Tiene ronquera, tos u opresión en la garganta o el pecho
• Tiene dificultad para tragar, babea o no articula bien las palabras
• Le cuesta despertarse.
• Se ve confundido o habla de forma extraña.
• Si cree que su niño tiene una emergencia que pone en riesgo su vida

Vaya a una sala de emergencias ahora mismo

• Tiene duro el cuello o le cuesta mucho moverlo.

Llame al doctor o busque atención médica ahora mismo

• Tiene urticaria o hinchazón por todo el cuerpo
• Más de 20 picaduras de hormigas rojas en un niño de menos de 1 año de edad
• Tiene fiebre y la picadura parece estar infectada (enrojecimiento que se extiende)
• Si se ve muy enfermo
• Si cree que su niño necesita urgentemente que lo revisen

Comuníquese con su doctor en las próximas 24 horas

• El dolor es INTENSO y no se alivia 2 horas después de tomar analgésicos
• El nuevo enrojecimiento alrededor de la picadura comienza más de 48 horas después de la picadura
• Más de 72 horas desde la picadura y el enrojecimiento se agrandan
• El enrojecimiento o la raya roja cerca de la mordedura es mayor de 1 pulgada (2.5 cm)
• Si cree que su niño necesita que lo revisen, pero no es urgente

Comuníquese con su doctor en horas laborables

• La costra parece estar infectada (segrega pus o se agranda) y no mejora con pomada antibiótica
• Si tiene dudas o le preocupa algo

Puede atender el problema en casa

• Picadura normal de insecto
• Preguntas sobre repelentes de insectos (como DEET)

Atención en el hogar

Tratamiento para las Picaduras de Insectos

Lo Que Usted Debe Saber Sobre Las Picaduras de Insectos:

• La mayoría de las picaduras de insectos producen una roncha roja. Algunas pueden ser más grandes (como en la urticaria). Algunas tienen una pequeña ampolla de agua en el centro. Estas son reacciones normales a una picadura de insecto.
• Una roncha grande en el sitio de la picadura no significa que el niño tenga alergia.
• El enrojecimiento no significa que la picadura esté infectada.
• Estas son algunas recomendaciones prácticas.

Tratamiento de Picaduras de Insectos con Picazón:

• Crema de esteroides. Para reducir la comezón, use crema de hidrocortisona al 1% (por ejemplo Cortaid). No se necesita receta médica. Aplíquela 3 veces al día hasta que desaparezca la comezón. Si no tiene esta crema, use bicarbonato de sodio hasta que pueda adquirir crema de hidrocortisona.
• Si no tiene ninguna de ambas cosas, use hielo envuelto en un paño mojado durante 20 minutos.
• También puede hacer una presión firme, concentrada y directa sobre el sitio de la picadura. Haga esto durante 10 segundos para reducir la comezón. Puede usar una uña, la tapa de una pluma u otro objeto.
• Medicina para las alergias para la picazón. Si la picazón se vuelve intensa, administre un medicamento para la alergia, como Benadryl. No se requiere receta médica. Límite de edad: 1 y mayores.
• Si necesita Benadryl durante más de unos pocos días, cambie a un medicamento para la alergia de acción prolongada (como Zyrtec). Límite de edad: 6 meses en adelante.
• Dosis de Zyrtec durante 6 meses a 2 años: 2.5 ml (2.5 mg) cada 24 horas.
• Dosis de Zyrtec para mayores de 2 años: siga las instrucciones del paquete.

Tratamiento de las Picaduras de Insectos Que Causan Dolor:

• Moje un algodón en una solución de bicarbonato de sodio y frote la picadura durante 15 a 20 minutos. Haga esto una vez. Esto suele aliviar el dolor.
• También puede usar un cubito de hielo envuelto en un paño mojado durante 20 minutos.
• Para ayudar a aliviar el dolor, dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol). Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil). Úselo según sea necesario.
• Los medicamentos antialérgicos no alivian el dolor de las picaduras.

Pomada Antibiótica Para Una Picadura Infectada:

• Si la picadura del insecto tiene una costra y ésta parece infectada, aplique una pomada antibiótica. Un ejemplo es la polisporina. No se requiere receta médica. Aplicar 3 veces al día. Nota: normalmente el impétigo se produce al rascarse con los dedos sucios.
• Cubra la costra con un vendaje. Esto ayudará a evitar que se rasque y extienda.
• Lave la herida y use la pomada antibiótica 3 veces al día. Cúbrala con un vendaje adhesivo limpio cada vez, hasta que sane.
• Precaución: en caso de propagación de infecciones (enrojecimiento o rayas rojas), es necesario examinar a su hijo.

Qué puede pasar:

• La mayoría de las picaduras de insectos producen comezón durante varios días.
• El enrojecimiento suele durar 3 días.
• La hinchazón puede durar 7 días.
• Las picaduras de insectos en la parte superior de la cara pueden producir mucha hinchazón alrededor del ojo. Esto no es peligroso.
• La hinchazón suele ser peor por la mañana después de estar acostado toda la noche, y mejora después de estar de pie algunas horas.

Llame al doctor si:

• Tiene dolor intenso que persiste durante más de 2 horas después de haber tomado analgésicos
• La costra infectada no mejora después de 48 horas de tratamiento con pomada antibiótica
• La picadura parece estar infectada (enrojecimiento que se extiende después de 48 horas)
• Cree que su hijo necesita que lo revisen
• El problema está empeorando

Prevención de las Picaduras de insecto

Consejos Preventivos:

• Use pantalones largos, camisas de manga larga y un sombrero.
• Trate de no estar al aire libre cuando los insectos están más activos. Muchos de los insectos cuyas picaduras producen comezón (como las niguas, las beatillas y los mosquitos) tienen su mayor nivel de actividad al amanecer y al atardecer.
• Los repelentes de insectos que contienen DEET son útiles para prevenir muchas picaduras de insectos. Lea atentamente la etiqueta.

Productos DEET: Uso en la piel.

• DEET es un repelente de insectos muy eficaz. También repele garrapatas y otros insectos.
• Límite de EDAD de EE. UU.: ninguno. Puede utilizar productos con DEET en todos los niños (AAP).
• EE.UU.: para recién nacidos hasta los 2 años, utilice DEET al 10%. Después de los 2 años, puede utilizar 30% de DEET.
• Protección: DEET al 10% protege durante 2 horas. DEET al 30% protege durante 6 horas.
• No ponga DEET en las manos si su hijo se chupa el pulgar o los dedos. Motivo: evitar que trague DEET.
• Advierta a los niños mayores que se aplican el DEET ellos mismos, de que usen una cantidad moderada. 3 o 4 gotas pueden proteger todo el cuerpo.
• Colóquelo en las áreas expuestas de la piel. No utilizar cerca de los ojos o la boca. No utilizar sobre piel cubierta por ropa. No aplique DEET sobre quemaduras solares o erupciones cutáneas. Motivo: El DEET se puede absorber fácilmente en estas áreas.
• Lávelo con agua y jabón cuando su hijo entre al interior.
• Precaución: el DEET puede dañar la ropa hecha de fibras sintéticas. También puede dañar los plásticos (como los anteojos) y el cuero. El DEET se puede utilizar en ropa de algodón.

Productos de permetrina: Uso en ropa.

• Los productos que contienen permetrina (como Duranon) son eficaces para repeler insectos y garrapatas.
• A diferencia del DEET, la permetrina no se pone en la piel, sino en la ropa.
• Póngala en el extremo de las mangas y de los pantalones, así como en los zapatos y sombreros.
• Puede usarla también en otros artículos (como mosquiteros o sacos de dormir).
• No ponga permetrina en la piel. Motivo: el sudor lo modifica para que no funcione.

Productos Con Picaridina:

• La picaridina es un repelente de insectos que equivale al DEET en concentración de 10%.
• Puede ponerse sin peligro sobre la piel o la ropa.

Recuerde: llame a su médico si usted o su hijo presentan algún síntoma de la sección "Contacte a su Médico".

Imágenes

Mosquito hembra

La fotografía muestra un mosquito hembra alimentándose de un huésped humano.

Source: CDC PHIL
From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#1863, in the public domain. Photo credit: James Gathany.