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Problemas de salud
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Trastornos menstruales en las adolescentes

En el transcurso de un año o dos a partir de su primer período, del 50 al 75 por ciento de mujeres jóvenes comienzan a sufrir de dolorosos calambres menstruales o dismenorrea.​​

Algunos casos de dismenorrea se atribuyen eventualmente al trastorno ginecológico endometriosis, en el cual el tejido endometrial se encuentra en sitios dentro de la cavidad pélvica en vez de estar en el útero. Sin embargo, se puede tranquilizar a la mayoría de mujeres mencionando que el calambre está relacionado con la producción de prostaglandinas del útero, la cual se soluciona fácilmente​.

El sangrado denso e irregular, denominado sangrado uterino disfuncional, puede indicar problemas médicos graves subyacentes en las adolescentes. La Dra. Johnson explica, “el DUB está ocasionado por un desorden que involucra a las hormonas que regulan la menstruación, pero generalmente no es doloroso. Aunque si no se trata, los pacientes pueden perder tanta sangre que pueden desarrollar una anemia severa”.​

Síntomas de la dismenorrea​:

  • Calambres severos
  • Dolores agudos ocasionales en el bajo vientre, espalda baja y muslos
  • Sudoración
  • Diarrea
  • Náusea y vómitos
  • Debilidad
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga

Cómo se diagnostica la dismenorrea:

  • Exámenes físicos y el historial médico detallado (incluyendo el historial de la menstruación).​

Síntomas de un sangrado uterino disfuncional:

  • El sangrado de mayor frecuencia que veintiún días (contando desde el primer día de un período hasta el primer día del siguiente), menos frecuentes que cada veinticinco a cuarenta y dos días o mayores de siete días. Las adolescentes con estos tipos de patrones de sangrado menstrual se deben hacer una evaluación médica.

Cómo se diagnostica el sangrado uterino disfuncional:

  • Exámenes físicos, incluyendo examen pélvico e historial médico detallado, más uno o más de los siguientes procedimientos, para examinar si hay complicaciones relacionadas o una evidencia de una masa o una enfermedad transmitida sexualmente
  • Conteo sanguíneo completo 
  • Exámenes de función de la tiroides
  • Exámenes de laboratorio de ETS (transmisión​ sexual)
  • Prueba de embarazo
  • Medición de gonadotropinas, prolactina y andrógenos

Cómo se tratan los trastornos menstruales con la farmacoterapia:

Después de la exclusión de las afecciones médicas específicas, es posible que se les receten medicamentos a las niñas. El calambre de la dismenorrea se trata generalmente con analgésicos NSAID (medicamentos antiinflamatorios sin esteroides) como ibuprofeno, ketoprofeno o naproxeno. Estos medicamentos evitan que el útero libere prostaglandinas, químicos producidos naturalmente que ocasionan calambres. Los anticonceptivos orales también se pueden utilizar para aliviar los calambres menstruales severos. Los tratamientos con hormonas, como los anticonceptivos orales, también se pueden utilizar para el sangrado uterino disfuncional. Los analgésicos NSAID pueden reducir el sangrado en cierta medida también.

Información adicional:

 

Última actualización
2/27/2016
Fuente
Caring for Your Teenager (Copyright © 2003 American Academy of Pediatrics)
La información contenida en este sitio web no debe usarse como sustituto al consejo y cuidado médico de su pediatra. Puede haber muchas variaciones en el tratamiento que su pediatra podría recomendar basado en hechos y circunstancias individuales.
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