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Problemas de salud

COVID-19 y el síndrome inflamatorio multisistémico en niños

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Es posible que haya escuchado sobre una posible conexión entre el COVID-19 y una condición de salud rara pero grave en niños llamada síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C). Los niños que padecen MIS-C generalmente desarrollan dicha condición entre 2 a 6 semanas después de infectarse con COVID-19.

El vínculo entre el COVID-19 y el MIS-C aún no se comprende completamente y estamos tratando de averiguar si algunos niños corren más riesgo. No obstante, la American Academy of Pediatrics (AAP) desea traer seguridad a los padres y transmitirles que muy pocos niños se enferman gravemente por el virus que causa el COVID-19. Hasta el momento, la mayoría de los niños que han sido diagnosticados con MIS-C se han recuperado después de recibir atención médica.

Síntomas del MIS​-C

Los niños con MIS-C sienten mucho malestar, tienen fiebre durante 24 horas o más y padecen inflamación en el cuerpo, con problemas en muchos órganos (multisistémicos), como los intestinos, el corazón, los pulmones, la piel y la sangre. Si bien es diferente, el MIS-C comparte algunos de los síntomas con otras afecciones infantiles raras, como la enfermedad de Kawasaki y el síndrome de shock tóxico.

Comuníquese con el pediatra de su hijo de inmediato en caso de fiebre (de 100.4° Fahrenheit o 38° Celcius o más) que se extienda durante 24 horas o más y si presenta más de uno de estos síntomas:

  • Dolor de estómago

  • Ojos inyectados en sangre

  • Diarrea

  • Mareos o aturdimiento

  • Erupción cutánea

  • Vómitos

Su pediatra le indicará si su hijo puede ser atendido en el consultorio o si necesita acudir a la sala de urgencias o llamar al 911 de inmediato. Comuníquele al operador que está buscando atención para alguien que tiene o podría tener COVID-19. Incluso si no tiene fiebre, debe buscar atención médica de emergencia inmediata para su hijo si:

  • exhibe problemas o dificultad para respirar

  • siente dolor o presión en el pecho que no desaparece

  • comienza a exhibir confusión

  • es incapaz de despertarse o de mantenerse despierto

  • tiene la piel, los labios o las uñas de color pálido, gris o azulado, según el tono de la piel

Recuerde informar a su pediatra o proveedor de atención de emergencia si su hijo dio positivo por COVID-19 o si estuvo expuesto a una persona infectada con el virus en las últimas cuatro semanas.

¿Cómo se diagnostica el MIS-C?

Existen diferentes pruebas que los médicos pueden usar para ayudar a diagnosticar el MIS-C, que incluyen:

  • Análisis de sangre

  • Radiografía de tórax

  • Electrocardiograma (mide la actividad eléctrica del corazón) y ecocardiograma (una ecografía del corazón)

  • Ecografía abdominal

Dado que los síntomas del MIS-C son similares a muchas otras afecciones, su médico también podría buscar posibles fuentes de enfermedad, como:

Tratamiento para​​ el MIS-C

Si a su hijo se le diagnostica MIS-C, de acuerdo con los síntomas y los resultados de las pruebas de su hijo, el tratamiento podría incluir:

  • Esteroides para ayudar a tratar la hinchazón o la inflamación

  • Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) (un medicamento "biológico" que contiene anticuerpos del sistema inmunitario)

  • Administración de líquidos a través de una vena

  • Medicamentos para el corazón o aspirina en dosis bajas

Los niños que padecen MIS-C deben recibir tratamiento en el hospital, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). Algunos niños deberán recibir atención en la unidad de cuidados intensivos pediátricos.

Atención de seguim​​​iento

Si su hijo está hospitalizado debido al MIS-C, el equipo del hospital podría programar varias citas de seguimiento después de que su hijo es dado de alta. Los niños con MIS-C probablemente necesiten ver a un cardiólogo pediátrico una o dos semanas después de salir del hospital.

El MIS-C puede provocar que la pared del corazón se inflame (miocarditis). Los pacientes con miocarditis no podrán realizar actividades como ejercicio físico o deportes durante un período de tiempo. Los niños en tratamiento con esteroides o medicamentos biológicos también podrían necesitar una cita de seguimiento con un reumatólogo pediátrico.

Si un niño tuvo MIS-C, ¿ne​​​​​​cesita una vacuna contra el COVID-19?

Sí, todos los niños que sean elegibles deben recibir una vacuna contra el COVID-19. La vacuna contra el COVID-19 debe posponerse al menos 90 días después del diagnóstico de MIS-C y hasta que el médico asegure que su hijo está completamente recuperado.

Prevenci​​​​​​ón

La mejor manera de prevenir el MIS-C es que todos los niños elegibles de 6 meses en adelante reciban la vacuna contra el COVID-19. Continúe tomando medidas para evitar la exposición al COVID-19. Por ejemplo, recuerde:

  • Lavar sus manos frecuentemente con agua y jabón durante 20 segundos. Si no hay agua ni jabón a su disposición, use un desinfectante para manos a base de alcohol.

  • Evite visitar a personas infectadas y mantenga una distancia de al menos 3 pies o 1 metro entre su hijo no vacunado y las personas fuera de su hogar.

  • Use mascarillas faciales en interiores, en público o en áreas con transmisión alta o sustancial, incluso si está completamente vacunado.

  • Limpie y desinfecte diariamente las superficies de "alto contacto".

Rec​uerde

Aunque el MIS-C suena aterrador, tenga en cuenta que esta condición es muy rara. Llame a su pediatra si tiene alguna pregunta. Además, no olvide programar una cita para los controles de niño sano. Todos los niños deben recibir las vacunas recomendadas, incluida la vacuna contra la gripe, según el cronograma de vacunación.​

Más información

Última actualización
2/28/2023
Fuente
American Academy of Pediatrics (Copyright © 2020)
La información contenida en este sitio web no debe usarse como sustituto al consejo y cuidado médico de su pediatra. Puede haber muchas variaciones en el tratamiento que su pediatra podría recomendar basado en hechos y circunstancias individuales.
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