Un niño de 4 años interactúa con el mundo con una curiosidad infinita. Luego, podría contarle a sus padres historias al respecto o hacerles un millón de preguntas. Esta es la edad del "por qué", el "qué", el "cuándo" y el "cómo".
A los 4 años, su hijo se siente "mayor". Por lo general, pueden vestirse y desvestirse e ir al baño solos (aunque es posible que todavía no controlen la orina por la noche). Sienten curiosidad por sus cuerpos y comienzan a desear un poco más de privacidad.
La mayoría de los niños de esta edad pueden identificar emociones, incluso sentimientos sutiles como la ansiedad y la alegría, en ellos mismos y en los demás. Consuelan a otros niños que se ven tristes y les gusta ayudar. Pueden responder bien a los
elogios y a las reglas claramente establecidas. Pero también están ansiosos por explorar los límites. ¿Qué tan lejos pueden alejarse de un cuidador antes de ser perseguidos? ¿Cuántos juguetes pueden quitarle a su
hermano?
Su hijo de 4 años necesita
gastar energía, ya sea corriendo, trepando, columpiándose o saltando. Pero también necesitan tiempo para descansar, jugar tranquilamente y
usar su imaginación. La fantasía y los disfraces son importantes para esta edad. Los medios y la tecnología tienen un fuerte atractivo y deben usarse
con prudencia.
¿Qué esperar de la consulta de control de un niño sano de 4 años?
Su hijo de 4 años probablemente participará más en esta visita de control que en las visitas pasadas. El pediatra hará más preguntas directamente al niño. Esto ayuda a obtener la cooperación de su hijo y muestra que ha alcanzado algunos hitos. Es posible que le pregunten si su hijo se
cepilla los dientes, qué le gusta dibujar o cuál es su cuento favorito. El médico también se enfocará en ayudarlo a usted para que pueda brindarle a su hijo un entorno seguro y protegido. Además, podría hablar con usted sobre la
preparación para la escuela,
la nutrición y los hábitos saludables, el
tiempo frente a las pantallas y la
prevención de lesiones.
A continuación mencionamos otras prácticas que pueden ocurrir en esta visita:
✅Vacunas
Entre los 4 y los 6 años de edad, su hijo necesitará varias vacunas de refuerzo. Recibirá la quinta dosis de la vacuna
DTaP (difteria, tétanos y tos ferina acelular), la cuarta dosis de la vacuna contra el
polio, la segunda dosis de la vacuna
MMR (sarampión, paperas y rubéola) y la segunda dosis de las vacunas contra la
varicela.
Su pediatra recomendará la vacuna contra la
influenza (gripe) durante la temporada de gripe y hablará sobre las últimas pautas del
COVID-19. Puede usar estos
consejos para que la vacunación sea menos estresante.
Consulte "Las vacunas que su hijo necesita antes de cumplir los 6 años".
✅Evaluación de su salud
Se realizará un examen físico completo junto con exámenes de
audición,
visión y
salud bucal. El examen oftalmológico probablemente incluirá una tabla optométrica. El pediatra también evaluará las habilidades
motoras finas y gruesas y observará el habla de su hijo para detectar dificultades. Si su hijo está en riesgo debido a factores tales como la
exposición al plomo u otras condiciones, será examinado para detectarlas.
Al igual que en la visita del año anterior, los pediatras podrían tomarse el tiempo para abordar las posibles necesidades (como tener una alimentación adecuada y estar cerca de personas seguras). Si fuera necesario, su médico podría indicarle recursos comunitarios que
ofrecen alojamiento, alimentos y apoyo social.
Preguntas que podría hacer su pediatra
¿Su hijo ha recibido atención especializada o
atención de emergencia desde la última visita? O, ¿su hijo o alguien de la familia ha desarrollado una nueva condición de salud?
La violencia se ha vuelto común en la vida de las personas. ¿Usted se siente seguro en su hogar?
¿Su hijo puede ir al baño solo? ¿Tiene algún problema relacionado con las
deposiciones?
¿Cuáles son los gustos y aversiones de su hijo?
¿Le preocupa que alguien en su hogar
fume, beba o use drogas?
✅Evaluaciones del desarrollo
El
juego, el habla, el aprendizaje y el movimiento de su hijo son expresiones de sus crecientes
habilidades de desarrollo. La mayoría de los niños de 4 años fingen ser alguien o algo más (como un maestro o un perro) durante el
juego. Pueden repetir partes de una historia o una canción y saber cómo siguen si han escuchado la historia o la canción con frecuencia. Pueden responder preguntas que explican algo, como por ejemplo: ¿Para qué sirve un abrigo?
A medida que las habilidades lingüísticas continúan desarrollándose, los desafíos del habla (como la repetición de palabras completas, los falsos comienzos y la tartamudez) son normales. Nunca apresure a un niño a responder ya que puede agravar la tartamudez. La mayoría
supera estos patrones. Sin embargo, si un niño tartamudea durante más de seis meses, debe ser evaluado.
Los niños de esta edad pueden tener
grandes sentimientos, lo que los vuelve sensibles. Pueden sentirse alentados o heridos fácilmente por lo que otros dicen y hacen. Usted puede enseñarle a su hijo habilidades de afrontamiento mediante ejemplos de comportamientos tales como disculparse y ser respetuoso con los demás. Debe saber que las
pesadillas y los terrores nocturnos son comunes a esta edad.
Si desea explorar los
hitos del desarrollo, utilice nuestra
herramienta de habilidades motoras. Asegúrese de compartir sus inquietudes con su pediatra. El pediatra podrá indicarle los pasos a seguir (como una posible derivación para evaluaciones adicionales o un programa de intervención temprana).
Preguntas que podría hacer su pediatra
¿Su hijo entiende conceptos como "igual" y "diferente"? ¿Puede seguir instrucciones de 2 y 3 pasos?
¿Qué hace usted cuando su hijo está molesto?
¿Su hijo puede vestirse y desvestirse por sí mismo?
¿Puede servirse comida y agua por sí mismo?
¿Cómo es el preescolar? ¿Qué le gusta hacer a su hijo en el preescolar?
¿Su hijo dibuja personas con tres partes del cuerpo? ¿Puede
sostener un crayón o un lápiz con los dedos y el pulgar, en lugar de con el puño?
¿Su familia tiene un
plan establecido para el uso de pantallas?
Preguntas que usted podría tener
¿Sabía que...
...es muy fácil cometer el error de dar demasiada información al responder a una de las muchas preguntas que podría hacer un niño de 4 años? Trate de dar respuestas cortas, simples y objetivas.
✅Alimentación y nutrición saludable
Al igual que el año anterior, los niños de 4 años a menudo tienen poco apetito. Esto sucede porque tienen una tasa de crecimiento más lenta a esta edad. Si su hijo se niega a comer, es probable que no tenga hambre. De hecho, alentar a un niño a comer a menudo significa darle calorías adicionales innecesarias. Ofrezca
opciones saludables, especialmente de frutas y verduras, en cantidades adecuadas y a horas regulares durante el día. Luego, permita que su hijo decida cuánto comer. Reduzca la oferta de alimentos y bebidas con un alto contenido de
azúcares agregados y grasas saturadas y con un bajo contenido de nutrientes. Además, no prepare comidas sustitutas para tentarlos a comer porque eso fomenta que sean más
quisquillosos a la hora de comer.
Preguntas que podría hacer su pediatra
Preguntas que usted podría tener
✅Seguridad
Los niños de 4 años se sienten más independientes pero
aún necesitan supervisión. No están listos para cruzar la calle solos, y deben ser observados durante los juegos al aire libre y cuando estén cerca del agua. Los padres deben evaluar constantemente la seguridad del entorno de sus hijos. Los niños deben seguir utilizando las sillas para automóviles, utilizando un arnés de
5 puntos la mayor cantidad de tiempo posible. La mayoría de los niños de 4 años aún no son lo suficientemente grandes para un asiento elevado.
Preguntas que podría hacer su pediatra
¿Su comunidad es segura para que su hijo juegue al aire libre?
¿Tiene un plan establecido sobre la frecuencia con la que su hijo puede usar las pantallas?
¿Quién
cuida de su hijo cuando usted no puede hacerlo?
¿Hay un
arma de fuego en su casa o en las casas de otras personas donde su hijo podría jugar?
¿Cómo garantizan la
seguridad en la piscina y en el agua?
Preguntas que usted podría tener
✅Consejos de comunicación
La prioridad principal de su pediatra es atender sus inquietudes. Es posible que lo deriven a otra institución si se encuentra fuera del horario de atención o si necesita a un especialista. Los pediatras también podrían recomendarle recursos disponibles en su comunidad.
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